Впервые в бюджете ФОМС предусматриваются обособленные средства для федеральных клиник – 129,9 млрд руб. – для оказания медпомощи в рамках базовой программы ОМС. Это позволит федеральным медцентрам получать финансовое возмещение за медпомощь, оказанную ими сверх объемов, установленных комиссией по разработке территориальной программы ОМС.

В проекте бюджета Федерального фонда ОМС на 2021 год и на плановый период 2022—2023 годов предусматриваются обособленные средства для предоставления федеральным медцентрам на оказание медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования. На 2021 год на эти цели закладывается 129,8 млрд руб., на 2022 год – 141,5 млрд руб., на 2023 год – 153,1 млрд руб.

Проблема досрочного освоения федеральными медорганизациями лимитов оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС существует не первый год. Как говорил «МВ» вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов, основные объемы медицинских услуг на территории распределяются с учетом потребностей местных госучреждений, соответственно, федеральным и частным клиникам достается меньше денег. «Если учреждение оказало помощь сверх этих объемов, возникает вопрос, из чего она должна оплачиваться, особенно если это дорогостоящие виды лечения», – отметил он.

По данным Кузнецова, доля медицинской помощи, оказанной сверх объема, составляет не менее 1% от общего годового объема финансирования территориальных программ ОМС. Но в отдельных регионах эта цифра доходит до 14%.

Минздрав обосновывает необходимость создания обособленного сегмента в бюджете ФОМС на финансирование медицинской помощи, оказываемой федеральными медцентрами, рисками снижения доступа к ним в отдельных регионах, возникающими из-за стремления комиссий по разработке территориальных программ сэкономить имеющиеся финансовые ресурсы.

На оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в бюджете фонда планируются также обособленные целевые средства на 2021 год в сумме 109,7 млрд руб., на 2022 год – 114,1 млрд руб., на 2023 год – 118,6 млрд руб.

Общий объем доходов бюджета ФОМС планируется на 2021 год в сумме 2 695,2 млрд руб., на 2022 год – 2 739,4 млрд руб., на 2023 год – 2 902,1 млрд руб. По сравнению с основными характеристиками бюджета фонда, одобренными правительством, общий объем доходов, рассчитанных в соответствии с прогнозом социально-экономического развития Российской Федерации от 1 июня 2020 года, увеличился в 2021 году на 146,9 млрд руб. (на 5,8%), в 2022 году – на 56 млрд руб. (2,1%), в 2023 году – на 78,2 млрд руб. (2,8%). Расходы бюджета ФОМС прогнозируются на 2021 год в сумме 2 707 млрд руб., на 2022 год – 2 740,6 млрд руб., на 2023 год – 2 902,1 млрд руб.

Источник: https://medvestnik.ru/