Воспалительный компонент играет одну из лидирующих ролей в развитии атеросклероза, а липопротеины высокой плотности (ЛПВП) выступают в роли эндогенного противовоспалительного агента. Чем выше способность ЛПВП подавлять воспаление, тем ниже риск возникновения кардиоваскулярных эпизодов у пациента (обратная зависимость).

  Новое исследование оценило противовоспалительную способность ЛПВП в снижении количества сердечно-сосудистых событий. Результаты опубликованы в журнале Circulation.

  Проведенные за последние годы исследования подтвердили, что ЛПВП могут снижать риск сердечного приступа и инсульта. Эти результаты приписывали количественному содержанию ЛПВП.

  В это же время исследователи из Каролинского института пришли к выводам, что высокое содержание ЛПВП в крови не так тесно связано с кардиоваскулярными исходами, как считалось ранее. Поэтому в новом исследовании ученые переключили внимание с уровней концентрации ЛПВП на их функциональные возможности.

  Нидерландские исследователи изучили взаимосвязь между способностью ЛПВП уменьшать воспаление и риском возникновения первого сердечно-сосудистого события.

  В анализ были включены участники уже прошедшего в 1997–2002 годах более масштабного исследования The PREVEND – профилактика терминальной стадии почечных и сосудистых заболеваний (Prevention of Renal and Vascular End Stage Disease). Ключевым параметром для отбора было наличие первого сердечно-сосудистого события в период наблюдения. Общее число участников исследования составляло 40 856 человек, из них были отобраны 680 участников для создания двух групп «случай-контроль» по 340 человек.

  Оценку противовоспалительной способности ЛПВП проводили in vitro путем измерения супрессии фактора некроза опухоли TNF-α, индуцированного молекулами 1 адгезии васкулярных клеток (VCAM-1). Результат оценивали как достигнутый процент снижения мРНК по отношению к максимальному количеству фактора в отсутствие ЛПВП.

  Противовоспалительная способность ЛПВП на 31,6% была выше у людей, у которых не было сердечно-сосудистых событий за время наблюдения, по сравнению с 27% у имевших сердечно-сосудистые эпизоды.

  Каждые 22% роста потенциала ЛПВП по снижению воспаления означают уменьшение риска сердечного приступа на 23% в последующие 10 лет.

  «Новые исследовательские подходы и инструменты позволили подтвердить идею о том, что атеросклероз во многом обусловлен возникновением воспаления в сосудах и что биологическая активность молекул ЛПВП имеет важное клиническое значение в прогнозировании кардиоваскулярных рисков», – прокомментировал полученные результаты один из исследователей доктор Уве Дж. Ф. Титге (Dr. Uwe J. F. Tietge).

Источник: Медвестник