Нововведение коррелирует с нацпроектом «Здравоохранение», одна из задач которого - применение досудебного урегулирования жалоб пациентов по всей стране. Для этого предлагается ввести процедуру медиации, в соответствии с ФЗ №193 от 27 июля 2010 года «Об альтернативной процедуре урегулирования споров с участием посредника (процедуре медиации)».
Этот функционал, по замыслу авторов законопроекта, должны взять на себя офисы страховщиков в каждом регионе. Необходимость организации такого представительства будет обозначена в Правилах обязательного медицинского страхования. Открывать офисы компаниям придется за свой счет и в каждом регионе, даже если в нем не проживают его клиенты этого конкретного страховщика.
Соответственно, и лицензию страховой компании придется оформлять на работу по всей стране. Сейчас, в лицензии указываются субъекты, на территориях которых осуществляется деятельность в ОМС.
Ранее председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко говорила, что офисы досудебного урегулирования споров в 2020 году откроются в 36 регионах. Помимо медиации, сотрудники подразделений займутся контролем и проверкой оплаты всей оказанной медицинской помощи, а также защитой интересов пациентов в суде, рассчитывают в ФФОМС.
vademec.ru