Ассоциация менеджеров медицинских организаций
«Инновационные подходы и перспективы финансирования здравоохранения в России»
Открытый Онлайн-семинар
23/24 января 2020
23/24 января 2020
23 - 24 января 2020 года состоится Всероссийский онлайн-семинар для руководителей медицинских организаций
Особенности организационно-финансовой модели Российского здравоохранения
Реформа медико-экономической модели 2019-2021 г.г.
Особенности финансирование медицинских организаций в системе ОМС и за счет средств бюджета
Связь клинических рекомендаций, стандартов и клинико-статистических групп (КСГ)
Тарифная политика в системе ОМС, тарифное соглашение
Специфика использования КСГ при оплате медицинской помощи в стационаре и дневном стационаре. Что входит в тариф ОМС?
Дальнейшее развитие системы КСГ, отечественного аналога международной системы DRG (диагностически-родственные группы)
В вебинаре подробно рассматриваются вопросы, связанные с изменениями организационно-финансовой модели системы здравоохранения в связи с реформированием в 2019-2021 годах.
Михаил Пирогов, доктор экономических наук, говорит об особенностях и отличии системы финансирования медорганизаций из ФОМС и бюджетных средств.
Спикер предлагает свое видение того, как связаны клинические рекомендации и стандарты медпомощи и клинико-статистические группы сегодня и в перспективе.
Помимо этого он знакомит участников вебинара с особенностями тарифной политики в системе ОМС, понятием тарифного соглашения.
Рассматривается важный вопрос: каким образом планируется наладить связь клинических стандартов и стандартов медпомощи с клинико-статистическими группами?
Тайминг
02:30 – Основные этапы эволюционного развития системы здравоохранения России и других стран в организационно-экономическом плане.
06:00 – Как взаимодействуют субъекты системы здравоохранения – медорганизации, институт медицинского страхования, пациенты. Три основные модели.
13:26 – Расходы на финансирование здравоохранения, доля в ВВП.
13:56 – Затраты в системах здравоохранения разных стран на душу населения.
15:24 – Доля денежных расходов населения на получение медпомощи в США в 2018 году.
16:26 – Уровень медицины в странах мира – рейтинг за 2018 год.
17:40 – Как в мире эффективно используются ограниченные ресурсы на здравоохранение?
20:00 – Как в России развивалась система здравоохранения?
22:10 – Возможные сценарии дальнейшего развития российской системы здравоохранения.
28:07 – С какими системными проблемами сталкивается система здравоохранения России?
32:09 – Из каких источников финансируется отечественное здравоохранение?
41:28 – Каким образом планируется наладить связь клинических стандартов и стандартов медпомощи с клинико-статистическими группами?
49:23 – Как строится тарифная политика в системе ОМС в России? Понятие и структура тарифного соглашения.
На вебинаре рассматриваются вопросы формирования тарифов в системе ОМС в России. Михаил Пирогов, доктор экономических наук, рассказывает, каким образом формируются клинико-статистические группы и как планируется развивать эту систему.
Приводит пример расчета КСГ на специальном калькуляторе, разработанным им самим для подобных задач.
Спикер рассказывает о развитии подобных систем в мире и говорит о том, к каким результатам привело использование клинико-статистических групп в мире и России. Объясняет, какие изменения произошли в российской системе КСГ в 2020 году по сравнению с 2019.
Кроме этого автор вебинара рассказывает о дальнейших перспективах развития системы в виде формирования подгрупп.
Знакомство с пятой версией ресурсного калькулятора по КСГ, а также пример выполнения расчетов.
Тайминг
01:45 – История появления системы родственных диагностических групп в мире и России. Что входит в понятие КСГ в России? Как система эволюционировала в разных странах мира?
05:24 – Необходимое количество КСГ для нормального функционирования и развития здравоохранения.
15:43 – Какие изменения произошли в российской системе КСГ в 2020 году по сравнению с 2019?
18:41 – По каким критериям выбираются клинико-статистические группы в 2020 году? Десять критериев.
19:42 – Какими полномочиями обладают субъекты РФ в применении КСГ?
27:02 – На каких уровнях и подуровнях стационара могут применяться КСГ?
30:23 – Как в дальнейшем будет развиваться система? Формирование подгрупп клинико-статистических групп, способы их выделения и алгоритм.
38:28 – Достаточно ли тарифов КСГ для оплаты работы медучреждений?
39:40 – Пятая версия ресурсного калькулятора по КСГ. Примеры выполнения расчетов на примере группы по раку молочной железы.
